O que é a apnéia do sono?
A apnéia do sono é uma
condição na qual você para de respirar enquanto dorme. Com a apneia do sono, a
sua respiração enquanto você dorme é interrompida por pausas repetidas,
conhecidas como eventos apneicos. Os tipos de apnéia do sono incluem: apneia
obstrutiva do sono, que é a forma mais comum de apneia do sono; apnéia do sono
central; e apnéia do sono mista (ou complexa), que combina os outros dois
tipos.
A apnéia do sono pode causar sérios problemas de saúde
A apnéia do sono pode causar
sérios problemas de saúde. Pode aumentar o risco de derrame, obesidade,
diabetes, ataque cardíaco, insuficiência cardíaca, batimentos cardíacos
irregulares e pressão alta. Também pode aumentar o risco de acidentes durante o
trabalho ou a condução, pois algumas pessoas com apneia do sono podem adormecer
durante essas atividades.
O que é a apnéia central do
sono?
Na apneia central do
sono, a respiração é interrompida regularmente durante o sono devido à maneira
como o cérebro funciona. Não é que você não possa respirar (o que é verdadeiro
na apneia obstrutiva do sono); ao contrário, você não tenta respirar de maneira
alguma. O cérebro não diz a seus músculos para respirar. Esse tipo de apneia do
sono geralmente está associado a doenças graves, especialmente uma doença na
qual o tronco cerebral inferior - que controla a respiração - é afetado. Em
bebês, a apneia central do sono produz pausas na respiração que podem durar 20
segundosApnéia Obstrutiva do Sono
Apnéia Obstrutiva do Sono
Quando você tem essa
condição, sua respiração pode ficar muito rasa ou você pode até parar de
respirar - brevemente - enquanto você dorme. Isso pode acontecer muitas vezes
por noite em algumas pessoas.
A apneia obstrutiva do sono
ocorre quando algo bloqueia parcial ou completamente as vias aéreas superiores
durante o fechamento do olho. Isso faz com que os músculos do diafragma e do
tórax trabalhem mais para abrir a via aérea obstruída e puxar o ar para os
pulmões. Respirar geralmente recomeça com um suspiro alto, bufo ou puxão do
corpo. Você pode não dormir bem, mas provavelmente não estará ciente de que
isso está acontecendo. A condição também pode
reduzir o fluxo de oxigênio para órgãos vitais e causar ritmos cardíacos
irregulares.
Sintomas das apneias do sono
Os sinais de aviso de apneia
obstrutiva do sono mais comuns incluem:
Sonolência diurna ou fadiga
Boca seca ou dor de garganta
quando você acorda
Dores de cabeça de manhã
Problema de concentração,
esquecimento, depressão ou irritabilidade
Suor noturno
Inquietação durante o sono
Problemas com sexo
Ronco
Acordando de repente e
sentindo que você está ofegando ou sufocando
Problemas para se levantar
de manhã
Se você dividir uma cama com
alguém, ela provavelmente notará isso antes de você.
Os sintomas em crianças
podem não ser tão óbvios. Eles podem incluir:
Enurese
Sufocando ou babando
Suando muito à noite
Ribcage se move para dentro
quando eles expiram
Transtornos de aprendizagem
e comportamento
Problemas na escola
Lentidão ou sonolência
(muitas vezes interpretadas como preguiça na sala de aula)
Ronco
Moagem de dentes
Inquietação na cama
Pausas ou ausência de respiração
Posições incomuns de sono, como dormir nas mãos e nos
joelhos, ou com o pescoço hiperextendido
Converse com seu médico se você notar algum destes
problemas. Há muitas outras causas possíveis para esses sintomas também.
Por que você ronca ?
Por que acontece ?
Se você ronca, é porque os tecidos relaxados em sua
garganta vibram quando o ar que você inspira passa por eles. Cerca de metade
dos adultos brasileiros faz isso de tempos em tempos. Coisas como o seu peso, a
sua saúde e a forma da sua boca podem torná-lo mais propenso a parecer que você
está cortando "toras" durante a noite.
Como
eu sei se eu roncando?
Se
é alto o suficiente para acordar o seu parceiro, você provavelmente já ouviu
falar sobre isso. Se você não acredita neles ou dorme sozinho e quer ter
certeza, ligue um gravador ativado por voz antes de dormir . Deixe esse gravador ativado por pelo menos duas horas , porque a tendência de quem ronca é começa nas primeiras horas do sono.
Dúvidas e perguntas e respostas :
Você
acha que as mulheres com apneia do sono têm a mesma probabilidade de serem
diagnosticadas do que os homens com apneia do sono?
Resposta : No geral, as mulheres com apneia do sono têm menos probabilidade
de serem diagnosticadas em comparação aos homens. Em estudos anteriores de
pacientes que entravam para avaliação da apneia do sono, a proporção de homens
para mulheres foi muitas vezes extremamente desigual, com 8 ou 9 homens
diagnosticados com apneia para cada mulher com apneia obstrutiva do sono (AOS).
No entanto, sabemos, a partir de estudos na população em geral, que a proporção
real provavelmente está mais próxima de 2 ou 3 homens com AOS para cada mulher
que tem essa condição.
Eu
não tenho apneia do sono porque eu não ronco ?
Resposta : MITO.
A apneia obstrutiva do sono é comumente associada ao ronco. No entanto, muitos pacientes
com apneia obstrutiva do sono não dormem. O ronco é apenas um sinal de apneia
obstrutiva do sono. Na verdade, se um roncador de longa data não mais roncar,
isso pode indicar que a apneia obstrutiva do sono aumentou em gravidade, já que
agora há bloqueio completo da via aérea. Esse bloqueio não permitirá que a
pessoa faça um som de ronco. Deve-se considerar todos os sinais ao rastrear a
apneia obstrutiva do sono. Se você exibir alguns desses sinais mencionados
acima, entre em contato com seu profissional do sono.
Eu
só ronco um pouco, então eu não tenho apneia do sono ?
Resposta : MITO.
Nós costumávamos pensar que o ronco leve é inofensivo, especialmente se uma
pessoa não tem nenhum sinal ou sintoma e / ou apnéia obstrutiva do sono foi
descartada com um estudo do sono. No entanto, novos dados de pesquisa sugerem
que o trauma do ronco nos tecidos moles pode causar a formação de “lesões
nervosas” no palato mole. Essas lesões nervosas prejudicam a capacidade reflexa
desses tecidos, aumentando a probabilidade de colapso das vias aéreas. Estamos
assumindo que todo o ronco deve ser visto como o menor limiar de distúrbios
respiratórios do sono, da mesma forma que a hipertensão é o limiar inicial da
doença cardiovascular.
Eu não estou acima do peso, então eu não tenho apneia do sono ?
Resposta : MITO. Uma das razões pelas quais a apneia obstrutiva do sono pode ser
diagnosticada é que ela é comumente considerada uma doença da obesidade. É
verdade que o risco de apneia obstrutiva do sono aumenta com o ganho de peso
porque o tecido adiposo em excesso pode contrair as vias aéreas. No entanto, é
muito importante que todos entendam que, se muitos atletas de classe mundial
podem sofrer de apneia obstrutiva do sono, muitos homens, mulheres e crianças
que não são obesas podem fazê-lo. Para pensar sobre isso de outra maneira, uma
pessoa magra nascida com uma língua grande, amígdalas grandes e adenóides pode
sofrer de apneia obstrutiva do sono. Pessoas magras com um desvio de septo ou
sinusite podem ter uma via aérea reduzida, o que as coloca em maior risco de
ter apneia obstrutiva do sono. Portanto, qualquer pessoa de qualquer tipo
corporal pode ter apneia obstrutiva do sono, pois o tecido adiposo (gordura) é
apenas um dos muitos fatores que podem causar constrição e / ou colapso das
vias aéreas. Se um indivíduo magro tem hipertensão, não seria incomum descobrir
que a apneia obstrutiva do sono também está envolvida.
Se eu puder perder um pouco de peso, minha apnéia do sono
desaparecerá ?
Resposta: MITO. Pacientes com apneia obstrutiva do sono podem ter dificuldade em
perder peso, pois o aumento do cortisol liberado pelo córtex adrenal durante o
sono angustiado aumenta os níveis de glicose no sangue, que por sua vez é
convertido em gordura. A intolerância à insulina também pode ocorrer. Além
disso, um indivíduo com excesso de peso que sofre de apneia obstrutiva do sono
muitas vezes relatará a falta de energia para sair e se exercitar adequadamente
como resultado da estimulação excessiva do sistema nervoso simpático. Se alguém
tem 5 quilos acima do peso e tem apnéia obstrutiva do sono leve, é mais
provável que sua apneia obstrutiva do sono possa ser tratada apenas com a perda
de peso do que um indivíduo com 15 quilos ou mais de sobrepeso com apneia
obstrutiva do sono moderada ou grave. E mesmo para o indivíduo um pouco acima
do peso, o fator cortisol pode dificultar a perda de peso com dieta e
exercícios. A resposta está no diagnóstico correto, então entre em contato com
o seu profissional de saúde do sono.
Álcool, drogas, cafeína e tabaco aumentam os sintomas da
apneia do sono ?
Resposta: Fato, Absolutamente! Muitas drogas, incluindo
benzodiazepínicos, opiáceos e Viagra, podem piorar os sintomas da apneia
obstrutiva do sono. Não recomendamos qualquer bebida alcoólica dentro de quatro
horas antes e qualquer cafeína seis horas antes de dormir.
As crianças não podem pegar a apnéia do sono, elas são
muito jovens ?
Resposta: MITO. Muitas crianças
sofrem de apneia obstrutiva do sono. Se uma criança apresentar alguns dos
sinais listados acima, entre em contato com seu profissional de saúde do sono.
Ao contrário dos adultos, muitas crianças com apneia obstrutiva do sono podem
apresentar sinais de TDAH e podem receber medicação incorretamente. A apneia
obstrutiva do sono em crianças pode causar atraso no crescimento físico e
mental. Muitos pais relataram que o comportamento e as notas de seus filhos
melhoraram após o tratamento adequado. Também é muito importante notar que o crescimento e o
desenvolvimento da face de uma criança com apneia obstrutiva do sono podem ser
afetados porque a respiração pela boca não permite a formação adequada de arco
no palato. Essas crianças tendem a desenvolver rostos longos e estreitos. Após
a conclusão do crescimento e desenvolvimento, isso se torna permanente a menos
que seja corrigido pela cirurgia. Se uma criança ainda estiver crescendo, o
tratamento para apnéia obstrutiva do sono, juntamente com o tratamento
ortodôntico adequado, pode corrigir essas anormalidades do desenvolvimento. Foi
documentado que o atleta olímpico Michael Phelps sofria de apneia obstrutiva do
sono quando criança, tinha TDAH e respirava pela boca. Nós trazemos este
exemplo para que os pais possam se relacionar com a aparência de uma criança
com apneia obstrutiva do sono, já que Phelps é um dos indivíduos mais
reconhecidos no mundo.
As crianças não podem ser tratadas com terapia por
aparelho oral ?
Resposta: Cada caso deve ser analisado junto com seu médico pediatra ,aparelhos orais podem afetar o crescimento e o
desenvolvimento de uma criança e não são recomendados.
Em muitos casos faixa anti ronco funciona mas depende de cada caso .
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Apneia do sono .
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